Zdravotnícky think-tank Health Policy Institute (HPI) považuje zlúčenie Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) a Spoločnej zdravotnej poisťovne (SZP) za logický krok v čase hospodárskej krízy. Zároveň sa domnieva, že scenár zlúčenia bol zrejme urýchlený zmenou prerozdeľovacieho mechanizmu poistného, ktorý spôsobil čistý odliv 15 mil. eur zo SZP do VšZP. Predpokladané úspory tohto kroku vidí inštitút predovšetkým v znížení administratívnych nákladov a v zjednotení nákupnej politiky. Technicky sa dá podľa neho uskutočniť jednoducho prevodom poistného kmeňa SZP do VšZP a následným zánikom SZP. Zároveň však upozorňuje, že zlúčenie musí posúdiť Protimonopolný úrad SR (PMÚ), aby v niektorých regiónoch neprišlo k zneužívaniu dominantného postavenia.
Na Slovensku možno predsa len bude iba jedna štátna zdravotná poisťovňa. Stane sa tak napriek tomu, že minister zdravotníctva Richard Raši ešte začiatkom tohto roka vyhlásil, že zlúčenie VšZP a SZP by malo viac nevýhod ako výhod. V súčasnosti je však situácia iná a jeho rezort predložil do skráteného pripomienkového konania zámer prípravy zlúčenia VšZP a SZP. Jedna štátna poisťovňa by podľa neho mala byť na Slovensku realitou najneskôr k 1. januáru 2010.
Ministerstvo zdravotníctva SR v materiáli priznáva, že pôvodne spojenie neodporúčalo, zároveň však upozorňuje, že sa objavili „nové dôvody vedúce k požiadavke na zlúčenie“. Tým je hospodárska kríza a z nej vyplývajúce zníženie výberu poistného. Rezort dopĺňa, že poisťovne síce pristúpili k racionalizačným opatreniam, posilnenie ich efektu by však zabezpečila redukcia duplicitných činností a nákladov. Úspory po zlúčení vyčíslil až do 1 % z celkových výdavkov, pripúšťa však aj nutnosť pomôcť právnemu nástupcovi VšZP návratnou finančnou výpomocou. Vzhľadom k existencii spoločného akcionára oboch poisťovní podľa neho nie je potrebné žiadať o súhlas PMÚ.
Začiatkom tohto roka vzala vláda na vedomie projekt zlúčenia oboch štátnych poisťovní, v ktorom rezort konštatuje, že tento krok neodporúča. „Z načrtnutých prínosov a očakávaných rizík možno zlúčenie VšZP a SZP zhodnotiť ako organizačne náročný krok bez dosiahnutia finančného efektu,“ uvádzalo sa v materiáli. Spojenie by malo podľa Rašiho význam iba vtedy, keby existovala jedna poisťovňa hospodáriaca s verejnými zdrojmi a iné poisťovne, ktoré by poskytovali individuálne zdravotné pripoistenie. K základným negatívam zaradil finančné straty, ako aj možný odchod poistencov. So spojením vtedy nesúhlasili ani obe štátne poisťovne.
Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s. je podľa počtu poistencov najväčšou zdravotnou poisťovňou na trhu. Jej stopercentným akcionárom je štát, akcionárske práva vykonáva ministerstvo zdravotníctva. Stará sa o takmer 3 mil. poistencov.
Spoločná zdravotná poisťovňa, a.s. vznikla zlúčením rezortných zdravotných poisťovní silových zložiek. Pôvodne zo zákona poisťovala vojakov, policajtov, hasičov, železničiarov a ďalších príslušníkov uniformovaných zložiek. Predchádzajúca vláda však osobitný zákon o SZP zrušila. V súčasnosti má takmer 650 tis. klientov.